| راهنمای گام به گام گروه درمانی |
| نگارش یافته توسط Rad | |||
|
نویسندگان: کیم یالج، آرتور- ای. جانگسما تهیه طرح مشخص درمان در دهه 1990 به صورت یکی از مولفه های اصلی خدمات بهداشت روانی درآمده است. برای رسیدن به معیارهای کمیسیون مشترک اعتبار گذاری سازمان هایی که مراقبت بهداشتی ارائه می دهند و برای کمک بهتر به مراجعان جهت برخورداری از بیمه شخص ثالث، متخصصان بهداشت روانی باید برنامه های درمانی طراحی کنند که در زمینه تعاریف و مداخله های درمانی مشخص باشد، قابل اندازه گیری باشد و بتوان از آن برای نمودار پیشرفت کار استفاده کرد. تهیه طرح های درمانی دقیق و قابل اندازه گیری می تواند نه تنها برای مراجعان بلکه همچنین برای درمانگر، تیم درمانی، موسسه درمانی، شرکت های بیمه و حتی کل حرفه بهداشت روانی مفید باشد. برای مراجعین برنامه ای کتبی تهیه می شود زیرا موضوعاتی را که گروه درمانی آنها باید بر آن متمرکز باشد در آن مشخص می شود. هم برای درمانگر و هم برای اعضای گروه آسان تر است تا در قصه های فردی همدیگر سهیم شده و آنچه را که انتظار دستیابی به آنها هست از دست بدهند. طرح درمانی، راهنمایی است که موارد مهمی را که در قرارداد درمان باید به آنها توجه شود سازمان دهی می کند. از آن جا که گروه ها ترکیبی از افراد گوناگون هستند که هریک دیدگاهی منحصر به فرد از موضوعات کلی دارند، طرح درمانی باید دستورالعمل پویایی باشد که باید تغییرات اساسی جدید که در فرآیند درمان بر آنها تاکید می شود در آن لحاظ شود. مهم است که هدفهای درمانی خاص ازهمان آغاز شود. هدف رفتاری قابل اندازه گیری دقیقا نشان می دهد که چه تلاش های درمانی باید در کانون توجه باشد و ابزاری برای اندازه گیری نتایج درمان فراهم می کند. اهداف مشخص مراجعان را قادر می سازد تا تلاشهایمان را برای تغییرات خاص و در نهایت برای هدف بلندمدت حل مشکل جهت ببخشند. فرآیند تهیه یک طرح درمانی شامل گام های منطقی است که یکی بر دیگری بنا شده است. بنیان هر طرح درمانی موثر داده هایی است که از طریق ارزیابی جسمانی- روانی- اجتماعی به دست آمده است. همان گونه که مراجعان خودشان را برای ورود به گروه معرفی می کنند، درمانگر باید با حساسیت هرچه تمامتر گوش دهد تا مشخص کند مشکلات در کجا از جهت موضوعات خارج از خانواده، فشارهای روانی فعلی، حالت درگیری هیجانی، فشارهای شبکه اجتماعی، مشکلات جسمانی، مهارتهای مقابله ای، تعارضات بین فردی و غیره قرار دارد. سنجش داده ها از منابع مختلفی همچون تاریخچه اجتماعی، آزمایشات جسمانی، مصاحبه های بالینی، آزمون های روان شناختی و شجره نامه ممکن است بدست آید. یکپارچگی این داده ها به وسیله درمانگر یا تیم درمانی چندجانبه برای درک موضوعات فردی مراجعان و پویایی های آنها به عنوان عضوی از گروه درمانی ضروری است. وقتی ارزیابی کامل شد از شش گام زیر برای تهیه طرح درمانی استفاده کنید: 1 – انتخاب مشکل 2 – تعریف مشکل 3 – تعیین هدف 4 – تعیین هدف های کوتاه مدت 5 – انجام مداخله 6 – تشخیص های پیشنهادی یادگیری مهارت های نوشتن یک طرح درمانی موثر می تواند برای بسیاری از درمانگرها فرآیندی مشکل و طاقت فرسا باشد. راهنمای گام به گام گروه درمانی به عنوان ابزاری برای کمک به درمانگران در سرعت بخشیدن به نوشتن طرح های درمانی که روشن، مشخص و هماهنگ با نیازهای خاص جمعیت گروه درمانی باشد، است. طرح های درمانی باید گام های مشخص شده زیر را دنبال نماید: مشکل مورد نظر (گام اول) که از آن طرح برای استفاده در گروه درمانی برآن تمرکز کرده اید. شماره صفحه مورد نظر را که مشکل نوشته شده است، از جدول کتاب راهنمای گام به گام گروه درمانی پیدا کنید. تعداد لازم شرکت کنندگان را برای اجرا تعیین کنید. دو یا سه تعریف رفتاری یا بیشتر فهرست شده را انتخاب کنید (گام دوم) و آنگاه در قسمت مناسب طرح درمانی یادداشت کنید. حداقل یک هدف بلندمدت انتخاب (گام سوم) و آنگاه در قسمت های هدف های مطرح درمانی یادداشت کنید. فهرست هدف های کوتاه مدت برای این مشکل را مرور و یک نشانه بالینی را برای کل گروه ارائه دهید (گام چهارم) چون گروهها تغییرات گوناگونی از مشکل مشابه را ارائه می دهند. از این رو احتمالا نیازمند چندین هدف کوتاه مدت برای اطمینان در رسیدن به هدف های همه اعضاء خواهیم بود. مدت زمانی که گروه برای رسیدن به هدف های کوتاه مدت انتخاب شده نیاز دارد را مشخص کنید. مداخله های مربوطه (گام پنجم) را انتخاب کنید. شماره مداخله هایی که برای هدف کوتاه مدت مناسب تر است در داخل پرانتز آخر هر عبارت مشخص شده است. انتخاب سایر مداخله ها از فهرست یا اضافه کردن مداخله های جدید مورد نیاز در جای مناسب پیش بینی شده آزاد است. دنبال کردن این گامها ایجاد طرحهای درمانی کامل، خواندن و اجرای سریع و ارائه آن به گروه را تسهیل خواهد کرد. طرح پایانی باید شبیه یک طرح ممتد (بخصوص از جنبه هدف های کوتاه مدت) و مداخله ها باشد. از جهت این که کار با کاغذ بالا رفته است بیشتر درمانگران به استفاده از پرونده های کامپیوتری روی آورده اند. در کتاب راهنمای گام به گام گروه درمانی ارائه مشکلات، هدف های بلندمدت، مداخله ها و تشخیص ها به شکل الکترونیکی به عنوان طرح برجسته ای برای افراد کاربر موجود است. چه از کتاب یا از طرح الکترونیکی استفاده می کنید بهتر است به خاطر داشته باشید که طرح درمانی کارآمد نیازمند این است که هر طرح بر نیازهای خاص جمعیت مراجعان به آن گروه منطق باشد. طرح های درمانی حتی هنگامی که مجددا با گروه مشابهی کار می کنیم نباید به صورت عمومی به کار گرفته شود. توانایی ها و نقاط ضعف مراجعان خاص هر گروه همراه بافشارهای روانی خاص هریک و الگوهای تعاملی در ایجاد یک راهبرد درمانی باید در نظر گرفته شود. در کاربرد بالینی عباراتی را که در این کتاب آمده می توان برای ایجاد طرح های درمانی دقیق به روش های مختلفی ادغام کرد و در این کتاب با سرفصل هایی چون آسیب دیدگان تجاوز به محارم- بزرگسالان، آسیب دیدگان از تجاوز جنسی، اضطراب، افسردگی، ایدز، جدایی و طلاق، تک والدینی ها، درد مزمن، سوگ یا فقدان حل نشده، فشار روانی شغلی، کمرویی، وابستگی دارویی، هراس ها- ویژه یا اجتماعی و... آشنا خواهیم شد.
|
|||
| برای خواندن مقاله وارد شوید. |
|||